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국민 건강보험 환급금 조회로 135만원 받아가세요!

머니 티처 2024. 2. 21. 14:05

목차

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     신청 안하면 못 받아..

     환급액 총 2조 2,471억 원

     

    국민 건강보험 환급금 조회 해보셨나요?

    매년, 우리는 국민 건강보험료를 납부하고 있는데요, 이중 일부는 환급받을 수 있는 기회가 있습니다. 건강보험공단은 과다한 의료비 지출을 억제하기 위해, 본인이 부담해야 하는 최대 금액을 초과하여 지출한 경우, 그 초과분을 환급해주고 있습니다.

     

    이를 '건강보험 환급금'이라고 하는데, 이는 우리가 실제로 납부해야 할 금액을 초과하여 지출했을 때, 그 차액을 건강보험공단에서 돌려주는 방식입니다.

    올해의 경우, 환급금 총액은 대략 2조 2,471억 원으로 추정되고 있으며, 평균적으로 1인당 약 135만 원의 환급금을 받을 것으로 보입니다. 이는 소득 수준과 무관하게 총 166만 명에게 지급될 것으로 예상되고 있습니다.

     

    제가 지금 알려드리는 방법대로 국민 건강보험 환급금 조회를 해보시면 돌려받지 못한 돈을 돌려받으실 수 있으실겁니다.

    국민 건강보험 환급금이란

    먼저 국민 건강보험 환급금에 관해 자세히 알아보겠습니다.

    우리나라 국민이라면 누구나 소득이 있으면 국민건강보험에 의무적으로 가입하고 보험료를 납부하게 되는데요, 이때 납부한 보험료가 본인이 부담해야 할 금액을 초과했다면, 그 차액을 돌려받게 되는 것이 바로 건강보험 환급금입니다.

     

    하지만 환급금은 자동으로 돌려받게 되는 것이 아니라, 사용자가 직접 신청해야 환급받을 수 있습니다. 그렇기 때문에 매년 정기적으로 확인하는 절차가 필요합니다. 더욱이 환급금에는 3년의 소멸 시효가 있어, 3년이 지나면 환급받을 수 없게 되므로 주의가 필요합니다.

    국정감사 자료에 따르면, 2000년부터 2024년 6월까지 누적된 건보료 중 5조 3,494억 원이 발생했는데, 이 중 864억 원은 소멸 시효가 지나 환급받지 못한 금액으로 나타났습니다.

    따라서, 건강보험 환급금의 존재 여부는 확인하기 전까지는 알 수 없으므로, 매년 꾸준히 확인하는 것이 중요합니다.

     

    실제로 2021년에 전북 김제시에 사는 62세 이모씨는 중증 난치질환으로 인해 병원 치료를 받으며 총 4,000만 원의 진료비가 발생했습니다. 이 중 공단부담금은 3,500만 원이었고, 자가부담금은 545만 원이었습니다. 그런데 2022년 8월에 건강보험 환급금 조회를 통해 본인부담상한액이 81만 원으로 확정되어, 결국 438만 원을 환급받을 수 있었습니다.

    국민 건강보험 환급금 종류

    건강보험 환급금의 다양한 종류에 대해 알아보겠습니다. 환급금 조회에 앞서, 이 환급금이 어떤 경우에 발생하는지 이해하는 것이 중요합니다. 건강보험 환급금에는 총 7가지 종류가 있습니다.

    1. 본인부담금 환급금: 병원이나 약국에서 진료비나 약값이 기준을 초과했을 때, 그 초과분을 환자에게 돌려주는 금액입니다.
    2. 본인부담액 상한제: 진료를 받은 후 지불해야 하는 의료비가 가계에 과도한 부담이 되지 않도록 설정된 상한액을 초과했을 경우의 환급 제도입니다.
    3. 보험료 환급금: 건강보험료를 이중 납부하거나 착오로 납부한 경우, 그 초과분을 돌려받는 금액입니다.
    4. 기타징수금 환급금: 본인부담금 이외에 다른 항목으로 납부한 금액이 이중 납부 또는 착오로 이루어진 경우, 그 금액을 돌려주는 것입니다.
    5. 보험료체납 사전급여제한해제 공단부담금 환급: 이는 특정 조건 하에 발생하는 환급금입니다.
    6. 약품비 본인일부부담차액 지원금: 약품 구입 시 발생하는 본인 부담금과 관련된 지원금입니다.
    7. 금연치료 이수인센티브 지원금: 금연치료 프로그램을 이수한 경우 지급되는 인센티브 금액입니다.

    각 개인의 상황에 따라 다양한 환급금이 발생할 수 있으므로, 어떤 유형의 환급금이 적용되는지 잘 알아두는 것이 중요합니다.

    더 자세한 정보는 국민건강보험공단의 웹사이트에서 확인하실 수 있습니다.

     

    국민 건강보험 환급금 조회

    국민 건강보험 환급금을 조회하는 방법을 자세히 안내해 드리겠습니다. 국민건강보험공단을 통해 이를 확인할 수 있습니다.

    국민건강보험공단 웹사이트를 통한 환급금 조회 방법

    국민건강보험공단 웹사이트 접속: 먼저 국민건강보험공단의 공식 웹사이트에 접속합니다. 메인 페이지에서 '환급금 조회/신청' 메뉴를 찾습니다.

    로그인 과정: 사이트에 접속한 후 로그인을 합니다.

    인증서 등록: 만약 처음 로그인하는 경우라면, 공동인증서 또는 다른 인증 방식을 이용해 본인 인증을 해야 합니다. 이는 한 번만 등록하면 됩니다.

    재로그인: 인증서 등록이 완료된 후, 같은 방법으로 다시 로그인합니다.

    환급금 조회 및 신청: 로그인 후 '환급금 조회/신청' 메뉴를 선택하면, 본인의 건강보험 환급금을 조회할 수 있습니다. 환급금이 있다면, 제공되는 신청 버튼을 통해 환급금을 신청할 수 있습니다.

    모바일 앱을 통한 조회 방법

    The 건강보험 앱: 국민건강보험공단의 모바일 앱 'The 건강보험'을 사용하면 편리하게 환급금을 조회할 수 있습니다. 앱 스토어에서 'The 건강보험'을 검색하여 앱을 다운로드하고, 동일한 로그인 및 인증 과정을 거쳐 환급금을 조회할 수 있습니다.

    이 과정을 통해 간편하게 본인의 건강보험 환급금을 확인하고 필요한 경우 신청할 수 있습니다. 주기적으로 확인하는 습관을 들이는 것이 좋습니다.

    국민 건강보험 환급금 신청 주의사항

    예금계좌 신청: 환급금을 신청할 때는 진료를 받은 본인 명의의 예금계좌로 신청해야 합니다. 타인 명의의 계좌로 신청할 경우, 환급금 지급이 중단될 수 있으니 이 점을 주의해야 합니다.

    ※ 특수한 경우 예외: 특수한 상황, 예를 들어 장기 입원 중인 환자, 해외 출국자, 군입대자 등의 경우에는 예외적으로 타인 계좌로 신청이 가능할 수 있습니다.

     

    환급금 지급 일정: 환급금 신청을 완료한 후, 공단의 심사를 거쳐 일반적으로 익일 오후 5시에 환급금이 지급됩니다. 하지만 최대 7일까지 소요될 수 있으므로, 여유를 가지고 기다리는 것이 좋습니다.

    마치며

    국민 건강보험 환급금 조회와 신청 방법을 알아보았습니다. 매년 환급금이 발생하는 것은 아니지만, 큰 치료를 받은 경우에는 특히 주의 깊게 건강보험 환급금을 확인해볼 필요가 있습니다. 환급금은 자동으로 처리되지 않기 때문에, 본인이 직접 조회하고 신청하는 과정이 필요합니다. 이는 귀찮은 절차일 수 있지만, 소중한 자산을 지키기 위해 반드시 필요한 과정입니다.